Emilebilir ve emilemeyen dikişler

Cerrahi sütür, ameliyat sırasında doku veya cildi birbirine dikmek için kullanılan bir tel parçasıdır. Genellikle polyester, polipropilen, polyester, vb. Gibi emilebilir veya emilemez malzemelerden yapılmıştır. Emilebilir cerrahi sütürler belirli bir süre içinde vücut dokusuna emilir ve bunları gidermek için ameliyat gerektirmez. Ameliyattan sonra emilemeyen cerrahi dikişlerin tekrar çıkarılması gerekir. Cerrahi sütürlerin seçimi ameliyatın doğasına, postoperatif iyileşme gereksinimlerine ve bireysel faktörlere bağlıdır.

Sütürlerin özellikleri ve uygulamaları:

Sütürler insan vücuduna yabancı cisimler olduğundan, ciltte inflamatuar bir reaksiyona neden olabilirler. Enflamatuar yanıt, dikişten sonra 2. günden 7. güne zirve yaptı. Bir yara veya insizyon dikilirken, cerrah subkutan dokuda hiçbir ölü alan kalmamasını sağlamalıdır. Sütürler kan akışını etkilemekten ve doku nekrozuna neden olmaktan kaçınamayacak kadar sıkı olmamalıdır. Yara üzerindeki gerilim mümkün olduğunca düşük olmalıdır.

Tıbbi cerrahi sütürler aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:

1. Alerjenik Olmayan

2. Yeterli gerilme mukavemeti

3. Kontrol edilmesi kolay

4. Tam iyileşene kadar doku kenarlarına yeterli destek sağlamak için sıkıca düğümlenmiş

5. Bakterileri veya patojenik mikroorganizmaları gizlemek kolay değil

6. dokulara zarar vermeyecek

Doğal dikişler ve kimyasal olarak sentezlenmiş dikişler:

Doğal sütürler, genellikle ipek, düz bağırsak ve krom bağırsak ile temsil edilen doğal malzemelerden türetilir.

Bağırsaktaki proteaz bozulması yoluyla vücut tarafından emilir. Bu sütürler çoklu liflerden yapıldığından, yara iyileşmesinin ilk birkaç gününde çok güçlüdürler. Bununla birlikte, önümüzdeki birkaç hafta içinde yoğunlukları hızla azalacaktır. Bağırsak, kasları dikmek için kullanılabilir, çünkü kaslar hızlı bir şekilde iyileşir, ancak iyileşmenin erken aşamalarında yüksek mukavemetli sütürler gereklidir.

Yüksek mukavemetli kimyasal olarak sentezlenmiş ipliklerin ortaya çıkmasıyla bağırsak kullanımı azalmıştır. Kimyasal sentez çizgisi poliglikolik asit (PGA), poliesterler (polyesterler), polidioksanon (PDO) ve diğer polimerlerden oluşur. Kimyasal olarak sentezlenen ipliklerin bozulması enzimlerin etkisinden kaynaklanmaktadır, ancak bir hidroliz işlemi ile gerçekleştirilir.

Bu nedenle, bağırsaktan farklı olarak, sentetik iplikler güçlü bir inflamatuar yanıtı ve sadece hafif bir doku reaksiyonuna neden olmaz. Dikişler ayrıca emilebilir dikişlere ve emilemez dikişlere ayrılabilir. Emilebilir sütürler vücut dokuları tarafından bozunabilir veya tamamen emilebilir. Tam absorpsiyon için gereken süre, malzemeye, boyutuna, yerel ortama, yara konumuna ve genel hasta sağlığına bağlı olarak değişir.